잇몸에서 피가 나는 이유, 그냥 둬도 될까

“양치할 때마다 잇몸에서 피가 나는데 원래 그런 건가요?”

치과에서 근무하다 보면 생각보다 자주 듣는 질문입니다.

한두 번 피가 나면 칫솔질을 너무 세게 했나 싶어 그냥 지나치기 쉬운데요.

 

잇몸 출혈은 단순한 자극 때문에 생길 수도 있지만 잇몸에 염증이 생겼을 때 나타나는 대표적인 신호 중 하나이기도 합니다. 특히 양치할 때마다 반복해서 피가 난다면 그냥 넘기기보다는 원인을 한번 살펴볼 필요가 있습니다.

오늘은 양치할 때 잇몸에서 피가 나는 이유부터 치은염과 치주염의 차이, 집에서 관리하는 방법과 치과에 가봐야 하는 경우까지 정리해볼게요.

 

1. 양치할 때 잇몸에서 피가 나는 이유

가장 흔하게 생각해볼 수 있는 원인 중 하나는 치태로 인한 잇몸 염증입니다.

치아와 잇몸 경계에 치태(플라그)가 제대로 제거되지 않고 쌓이면 잇몸에 염증이 생길 수 있습니다. 이 상태를 치은염이라고 하며 잇몸이 붉어지거나 붓고, 칫솔질이나 치실을 사용할 때 쉽게 피가 날 수 있습니다.

 

하지만 잇몸에서 피가 난다고 해서 모두 치주질환이라는 의미는 아닙니다. 너무 강한 힘으로 칫솔질을 하거나 딱딱한 칫솔모를 사용해 잇몸에 상처가 생긴 경우, 치실을 너무 강하게 잇몸 쪽으로 밀어 넣은 경우 등에도 일시적으로 출혈이 생길 수 있습니다.

따라서 출혈이 한 번 있었는지, 반복해서 나타나는지, 잇몸이 붓거나 붉어지는 등의 다른 변화가 함께 있는지 살펴보는 것이 중요합니다.

 

 

2. 피가 나면 양치를 쉬어야 할까요?

잇몸에서 피가 난다고 해서 그 부위를 아예 닦지 않는 것은 좋은 방법이 아닙니다.

치태로 인한 잇몸 염증이 원인이라면 출혈이 무서워 해당 부위의 칫솔질을 피할수록 치태가 더 남아 염증이 지속될 수 있습니다.

 

대신 너무 강한 힘으로 문지르지 말고 부드러운 칫솔모를 이용해 치아와 잇몸 경계 부위를 꼼꼼하면서도 부드럽게 닦아주는 것이 좋습니다.

 

칫솔만으로 닿기 어려운 치아 사이도 치실이나 자신의 치아 사이 크기에 맞는 치간칫솔 등을 이용해 관리할 수 있습니다.

치실 역시 잇몸을 세게 찍듯이 넣기보다는 치아 사이로 부드럽게 넣어 치아 옆면을 따라 움직여주세요.

 

3. 치은염과 치주염은 어떻게 다를까요?

치은염은 주로 잇몸에 염증이 생긴 비교적 초기 단계입니다. 잇몸이 붉어지고 붓거나 양치할 때 피가 나는 증상이 나타날 수 있습니다.

치태로 인해 발생한 치은염은 적절한 구강위생관리와 필요한 전문적인 관리를 통해 건강한 상태로 되돌릴 수 있습니다.

 

하지만 염증이 치아를 지지하는 조직까지 진행되는 치주염이 되면 이야기가 달라집니다. 치주염에서는 치아를 지지하는 조직과 치조골이 손상될 수 있으며 잇몸이 내려가거나 치아가 흔들리는 등의 변화가 나타날 수 있습니다.

한번 손실된 치아 지지조직을 단순한 칫솔질만으로 원래 상태로 되돌릴 수는 없기 때문에 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다.

 

4. 이런 증상이 함께 있다면 치과에서 확인해보세요

 

잇몸 출혈이 반복되면서 다음과 같은 변화가 함께 나타난다면 치과에서 잇몸 상태를 확인해보는 것이 좋습니다.

• 양치나 치실을 사용할 때 출혈이 계속 반복되는 경우
• 잇몸이 붉고 붓거나 통증이 있는 경우
• 잇몸이 내려가 치아가 이전보다 길어 보이는 경우
• 지속적인 입 냄새가 나는 경우
• 씹을 때 불편하거나 통증이 있는 경우
• 치아가 흔들리거나 위치가 달라지는 느낌이 있는 경우
• 잇몸에서 고름이 나오는 경우

특히 치아가 흔들리거나 잇몸이 많이 내려간 상태라면 이미 치주조직의 상태를 확인할 필요가 있으므로 미루지 말고 진료를 받아보는 것이 좋습니다.

 

5. 잇몸 출혈이 있을 때 집에서는 어떻게 관리할까요?

 

기본은 치태가 쌓이지 않도록 꾸준히 관리하는 것입니다.

하루 두 번 불소치약을 이용해 칫솔질하고, 치아와 잇몸이 만나는 경계 부위까지 부드럽게 닦아주세요. 칫솔모가 벌어질 정도로 강하게 힘을 줄 필요는 없습니다.

 

또한 칫솔이 잘 닿지 않는 치아 사이는 하루 한 번 치실이나 치간칫솔 등 자신에게 맞는 치간관리 도구를 이용해 관리하는 것이 도움이 됩니다.

 

이미 단단하게 형성된 치석은 일반적인 칫솔질만으로 제거하기 어렵기 때문에 치석이 많이 쌓여 있다면 치과에서 전문적인 관리가 필요합니다.

 

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6. 임신 중 잇몸에서 피가 난다면?

임신 중에는 호르몬 변화로 인해 잇몸이 치태에 더 민감하게 반응하면서 붓거나 출혈이 나타나는 경우가 있습니다.

그렇다고 임신 중 잇몸 출혈을 모두 정상적인 변화라고 생각해 방치할 필요는 없습니다. 평소보다 더욱 꼼꼼하게 구강위생을 관리하고 잇몸 출혈이나 붓기가 반복된다면 치과에서 상태를 확인해보는 것이 좋습니다.

 

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치과위생사로 근무하며 느낀 점

진료실에서 잇몸에서 피가 난다는 이야기를 들어보면 “원래 제 잇몸은 피가 잘 나요”라고 생각하고 오랫동안 지내온 분들이 의외로 많습니다.

 

하지만 출혈 자체만 보는 것보다 어디에서 반복적으로 피가 나는지, 치석이나 치태가 많이 쌓여 있는지, 잇몸이 붓거나 내려가지는 않았는지 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

 

또 피가 난다고 해당 부위의 양치를 피하는 분들도 있는데, 치태로 인한 염증이라면 오히려 꼼꼼한 구강위생관리가 필요합니다. 다만 스스로 잇몸 출혈의 원인을 정확하게 구분하기는 어렵기 때문에 반복되는 출혈이 있다면 정기검진 때라도 꼭 이야기해주세요.

 

 

잇몸 출혈 한 번에 정리

 

양치할 때 잇몸에서 피가 나는 가장 흔한 원인 중 하나는 치태로 인한 잇몸 염증입니다. 하지만 강한 칫솔질이나 치실 사용 중 잇몸에 생긴 상처 등 다른 원인도 있을 수 있기 때문에 출혈 한 번만으로 치주질환을 단정할 수는 없습니다.

중요한 것은 출혈이 반복되는지와 다른 잇몸 변화가 함께 나타나는지입니다.

 

잇몸이 붉고 붓거나 출혈이 반복되고, 지속적인 구취나 잇몸퇴축, 치아 흔들림 등이 함께 나타난다면 치과에서 잇몸과 치주조직 상태를 확인해보세요.

 

그리고 피가 난다는 이유로 양치를 중단하기보다는 부드러운 칫솔로 꼼꼼하게 관리하고 치아 사이 역시 자신에게 맞는 치간관리 도구를 이용해 관리하는 것이 좋습니다.

 

 

※ 이 글은 일반적인 구강 건강 정보를 제공하기 위한 내용이며 잇몸 출혈의 원인은 개인에 따라 다를 수 있습니다. 출혈이 반복되거나 다른 증상이 동반된다면 치과에서 정확한 원인을 확인해주세요.

 

참고자료

• National Institute of Dental and Craniofacial Research(NIDCR), Periodontal (Gum) Disease
• National Institute of Dental and Craniofacial Research(NIDCR), Oral Hygiene
• American Dental Association(ADA), Periodontitis
• American Dental Association(ADA), Dental Floss/Interdental Cleaners